腕隧道症後群(carpal tunnel syndrome)病理機轉及臨床徵兆
腕隧道症後群(carpal tunnel syndrome):
腕關節腹面底層有八塊腕骨,上層有一橫走的腕關節韌帶,因此形成一通道,即為腕隧道。通常內有手指屈肌及正中神經通過, 腕隧道症後群是上肢最常見的周邊神經壓迫病變,乃因橫韌帶壓迫正中神經所引起。
中年病患較常發生,女>男約4:1,兩側都發生機率大於百分之十 ,慣用手較常發生。
腕隧道症後群,可以說是一種發炎的疾病,主要是因為受傷或長期重複的腕部動作或振動,造成圍繞正中神經周圍的組織變的腫賬,包括肌腱發炎腫脹或韌帶變厚,因而壓迫正中神經而造成腕部手指的麻木,灼熱.刺痛感,嚴重者會出現猿手(Ape hand) 。
常見的職業病人為打字員、商店收銀員、屠夫、木匠等。
臨床症狀:
手部疼痛、灼熱、刺痛及麻木,且部位局限於食指、中指及大拇指即正中神經支配之區域。此疼痛在晚上或睡醒時特別明顯。
測試方法: